Код ДК 021:2015 - 22820000-4 «Бланки»

Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення (наказ МОЗ України 14.02.2012 №110 зі змінами по наказу (зі змінами наказу МОЗ № 2837 від 09 грудня 2020 року)

Вкладний листок на підлітка до медичної карти амбулаторного хворого (наказ МОЗ України від 27 грудня 1999 року N 302 зі змінами)

Виписка із медичної карти амбулаторного хворого(наказ МОЗ України 14.02.2012№110 в редакції наказу МОЗ № 587 від 28.02.2020р)

Консультаційний висновок спеціаліста (наказ МОЗ України 14.02.2012 №110 зі змінами наказ МОЗ 587 від 28.02.2020)

Журнал запису висновків лікарсько-консультативної комісії (наказ МОЗ України 14.02.2012 №110 зі змінами), 200арк.

Журнал реєстрації функціональних досліджень (наказ МОЗ України 29.05.2013 №435 зі змінами), 150арк.

ЖУРНАЛ обліку інфекційних захворювань (Наказ МОЗ України 10.01.2006 №1, (у редакції наказу Міністерства охорони здоров’я України від 15 вересня 2023 року № 1642) зі змінами), 100арк.

Карта профілактичних щеплень (Наказ МОЗ України 10.01.2006 № 1)

Інформована згода та оцінка стану здоров'я особи або дитини одним з батьків або іншим законним представником дитини на проведе-ння щеплення або туберкулінодіагностики (Наказ МОЗ України 31.12.2009 № 1086 зі змінами)

Журнал обліку щеплень (Наказ МОЗ України 10.01.2006 N 1 зі змінами),200арк.

Довідка для одержання путівки на санаторно-курортне лікування (наказ МОЗ України №110 від 14.02.2012р.)

Санаторно -курортна карта (наказ МОЗ № 527 від 28.07.2014р)

МЕДИЧНА ДОВІДКА на дитину, яка від’їжджає в дитячий заклад оздоровлення та відпочинку (Наказ МОЗ України 29.05.2013 №435 зі змінами)

Довідка про потребу дитини (дитини-інваліда) у домашньому догляді (Наказ МОЗ України 11.06.2012 №430 зі змінами)

МЕДИЧНА ДОВІДКА (лікарський консультаційний висновок) заповнюється на абітурієнтів, які вступають у навчальні заклади всіх рівнів акредитації (Наказ Міністерства охорони здоров’я України 14 лютого 2012 року № 110 (у редакції наказу Міністерства охорони здоров’я України від 25 липня 2023 року № 1351)

Довідка про тимчасову непроцездатність студента, школяра (Наказ МОЗ України 14.02.2012 N 110 зі змінами)

ДОВІДКА про тимчасове звільнення від роботи по догляду за хворою дитиною (Наказ МОЗ України 28.07.2014 № 527 зі змінами)

Історія розвитку дитини (наказ МОЗ 527 від 28.07.2014р в редакції наказу МОЗ № 587 від 28.02.2020р)

Повідомлення про побічну дію лік. засобу (Наказ МОЗ України 27.12.2006 № 898 зі змінами)

Журнал обліку померлих (наказ МОЗ 369 від 29.12.2000р)

Журнал реєстрації взяття крові та результатів досліджень з виявлення серологічних маркерів ВІЛ з використанням швидких тестів (наказ МОЗ 794 від 05.04.2019р) 100арк.

Інформована згода на проходження тесту на ВІЛ (Наказ МОЗ України 19.08.2005 № 415 зі змінами)

Довідка про результати дослідження з виявлення серологічних маркерів ВІЛ(Наказ МОЗ №794 від 05.04.2019р зі змінами наказ МОЗ №2019 від 23.09.2021)

Журнал обліку медичних виробів (Наказ МОЗ №794 від 05.04.2019р), 100 арк.

Індивідуальна програма реабілітації дитини з інвалідністю (Наказ МОЗ України 08.10.2007 N 623 зі змінами наказ МОЗ № 2067 від 10.12.2024р , та наказ МОЗ № 2117 від 19.12.2024р) від 0 до 18

Висновок ЛКК (додаток №5 затверджений внутрішнім наказом № 88 від 15.07.2015р зі змінами)

Журнал обліку отриманих і використаних лікарських засобів та медичних виробів (Наказ МОЗ України 09.09.2014 N635 зі змінами), 100 арк.

Журнал реєстрації добровільного перед- та післятестового консультування у зв'язку з тестуванням на ВІЛ-інфекцію (Наказ МОЗ України 19.08.2005р N 415) 100арк.

Книга складського облікау лікарських засобів та медичних виробів (Наказ МОЗ України 09.09.2014 N635 зі змінами), 100арк.

Рецептурний бланк форма №1 (ф 1) для виписування лікарських засобів і медичних виробів , що відпускаються за повною вартістю , безоплатно або з доплатою) (наказ МОЗ №360 від 19.07.2005року зі змінами)

Скрінінгова анкета для дорослої особи стосовно чинників , ризику та симптомів, що можуть свідчити про ТВС